長三角醫(yī)衛(wèi)人才流動遭遇體制三重檻

　　上海醫(yī)學(xué)類院校須招收70%上�？忌�，醫(yī)生異地執(zhí)業(yè)須變更執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，早已司空見慣的異地專家門診其實(shí)并不合法

　　4年前，來自福建的李藝偉慎重地在自己的高考志愿書上填上了復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院，4年后的今天，他是這所院校七年制臨床醫(yī)學(xué)系的一員，當(dāng)他當(dāng)年的同學(xué)現(xiàn)正在忙著畢業(yè)論文或畢業(yè)實(shí)習(xí)時，他的學(xué)習(xí)生活剛過半，每天仍有8至9節(jié)課。

　　對于這樣的生活狀態(tài)，李藝偉樂在其中，因?yàn)橄鄬ΜF(xiàn)在班里的上海同學(xué)，他的學(xué)習(xí)機(jī)會來得極其不易。他印象很深刻，為了當(dāng)上醫(yī)生，高中三年他幾乎沒有娛樂，每天從早到晚除了溫書還是溫書，只有偶爾打打籃球作為調(diào)節(jié)。在福建，獨(dú)立建制的醫(yī)學(xué)高等院校僅福建醫(yī)科大學(xué)一所。反復(fù)研究了全國各地醫(yī)學(xué)院校的招生人數(shù)和自己的喜好后，他選定了復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院。當(dāng)時，它在福建的招生名額只有35個，全省的人爭30多個名額，競爭的殘酷是難以想象的，成績在學(xué)校排得上名根本算不上什么，在市里排上名也沒什么了不起，在省里排上了名才敢填上這所理想的大學(xué)。

　　相對于李藝偉的困難重重，上海臨近的蘇浙地區(qū)的學(xué)生入滬學(xué)醫(yī)同樣荊棘遍地。為了緩解這種矛盾，2月28日，在上海召開的第三屆21世紀(jì)醫(yī)學(xué)國際論壇上，上海第二醫(yī)科大學(xué)校長沈曉明建議，推進(jìn)長三角醫(yī)學(xué)教育共同體(或者是長三角醫(yī)學(xué)教育策略聯(lián)盟)的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“學(xué)分互認(rèn)、師資互聘、聯(lián)合辦學(xué)、共同攻關(guān)”，并且到長三角地區(qū)興辦獨(dú)立二級學(xué)院，建立長三角醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生自由流動機(jī)制。會上，“統(tǒng)籌規(guī)劃，資源共享，互補(bǔ)聯(lián)動，合作共贏”成為與會者的共識。但會后采訪中，沈曉明道出了現(xiàn)在長三角醫(yī)療資源無法盤活的種種無奈。

　　無奈之一：

　　市屬高校外地招生受限

　　沈曉明給筆者看了在上海市教委有關(guān)精神指導(dǎo)下制定的《二醫(yī)大2004年普通高等教育招生計劃安排的初步意見》，數(shù)據(jù)顯示，二醫(yī)大今年秋季招生計劃本科生共有690個名額，其中上海市的名額有520個，也就是說分布在除上海以外全國其他地區(qū)的考生，只得到了二醫(yī)大不到25%的招考名額；細(xì)分專業(yè)的話，反差還要明顯，以7年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為例，該校在上海有151個招生名額，但浙江只有3個計劃招生名額，江蘇也只有3個名額。

　　筆者曾致電上海市教育委員會詢問緣由，但教委宣傳處的王處長卻稱，高校有很大的自主權(quán)，他們并沒有強(qiáng)制規(guī)定不許收外地學(xué)生，具體哪些省市招收多少人是高校自己定的。對這個問題，二醫(yī)大教務(wù)處的姜處長作了補(bǔ)充說明，二醫(yī)大作為上海的地方院校，必須考慮保證上海市的毛入學(xué)率，在上海的招生計劃要確保數(shù)量穩(wěn)定，完成了這個額度后，可以視學(xué)校師資等情況到外地招。但招太多的話，就可能造成畢業(yè)生就業(yè)難。受這兩個因素的制約，通常就會出現(xiàn)70%的招生名額是上海的。

　　姜處長還介紹，這中間有個矛盾，教委想把學(xué)校辦好，學(xué)校當(dāng)然也有這個愿望，但光靠師資、硬件等提升是不夠的，校方希望生源質(zhì)量也提高，可是上海很多優(yōu)秀的學(xué)生已經(jīng)被復(fù)旦、交大這些名校分流掉一批了，還給上海學(xué)生留這么多招生名額，對生源質(zhì)量是有影響的；但同時，市教委撥了錢支持這些市屬院校，如果不給上海學(xué)生留下足夠的名額，市里就無法完成80%的毛入學(xué)率。

　　姜處長介紹，學(xué)校其實(shí)是很愿意招收外省市學(xué)生的，尤其愿意招收來自浙江和江蘇的學(xué)生。近年來，上海的高校也在不斷努力，外地招生數(shù)從2002年開始逐年增加。他向筆者透露了一個具體數(shù)字：2000年，二醫(yī)大總的計劃招生數(shù)是630個，外省市的招生數(shù)只有30個，到2002年，這一數(shù)字達(dá)到了80個，2003年有114個，今年已經(jīng)爭取到了170個。當(dāng)然，擴(kuò)招外地生的工作只能循序漸進(jìn)，如果操之過急，招生計劃恐怕難被有關(guān)部門批準(zhǔn)。