護(hù)工不專業(yè) 榕八成住院病人護(hù)理難

　　“不找護(hù)工，我們沒辦法上班，但找一個(gè)稱心如意的護(hù)工更難�！�26日上午，病人家屬陳先生走出市二醫(yī)院時(shí)說道。

　　陳先生的父親上周因骨折住院，要臥床幾個(gè)月。他和妻子都要上班，急需找人照看父親。他這句話道出不少患者家屬的心聲。一方面患者家屬離不開護(hù)工，另一方面他們又對(duì)護(hù)工放心不下。

　　我市護(hù)工大多是外來工

　　據(jù)了解，目前福州約有80％左右的住院病人都是請(qǐng)護(hù)工陪伴。隨著獨(dú)生子女的父母逐漸進(jìn)入老年期，這一比例還會(huì)繼續(xù)增加。

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前我市大部分護(hù)工是由醫(yī)院委托公司介紹的，部分由家屬自己直接從社會(huì)雇傭。其中多數(shù)為四川、江西等地的外來工，絕大部分沒有經(jīng)過體檢和專業(yè)培訓(xùn)，文化程度也偏低。

　　在南京軍區(qū)福州總醫(yī)院做護(hù)工的楊女士說，她是四川人，在福州做護(hù)工十幾年了。目前她正在看護(hù)一個(gè)臥病在床的老人，每天負(fù)責(zé)給老人吸痰、翻身和喂飯等。

　　楊女士說，護(hù)工去年收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天60元至80元，今年都漲到80元以上。但他們屬于醫(yī)院臨床支持中心管理，每次要向中心交納10%的管理費(fèi)。

　　中心教給他們一些基本的生活護(hù)理知識(shí)，還發(fā)給每人一張中心印制的“護(hù)工證”。

　　幾日來，記者以雇請(qǐng)護(hù)工為由，采訪了幾家家政公司。一家家政公司的保姆劉女士熱情地告訴記者，她可以勝任護(hù)工工作，月薪2000元。

　　記者問她是否接受過培訓(xùn)，她說：“沒有人接受過培訓(xùn)，都是自己學(xué)會(huì)的。打針、擦洗等工作我做過很多年了，你放心好了�！薄耙话阕o(hù)工都是來自外地，他們根本沒有經(jīng)過任何培訓(xùn)，都是直接上崗。”我市一家醫(yī)院工作人員告訴記者。

　　多數(shù)護(hù)工未經(jīng)系統(tǒng)培訓(xùn)

　　記者從各大醫(yī)院了解到，護(hù)工基本沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，服務(wù)質(zhì)量無法保證。一名在醫(yī)院外科工作多年的護(hù)士說：“他們往往連健康證都沒有，更別說什么專業(yè)培訓(xùn)。”

　　這名護(hù)士透露，如果病人家屬有要求，護(hù)士會(huì)替病人請(qǐng)護(hù)工。由護(hù)工站派出一名護(hù)工，收費(fèi)一般是每天60元至80元。

　　記者在多家醫(yī)院調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)護(hù)工是沒有簽勞動(dòng)合同的臨時(shí)工，還有不少人是沒有辦任何手續(xù)的“黑護(hù)工”。

　　另外，有些護(hù)工會(huì)隨意增加陪護(hù)對(duì)象。記者從一名護(hù)工口中得知，為了增加收入，有的護(hù)工會(huì)同時(shí)陪護(hù)四五名病人，陪護(hù)質(zhì)量根本無法保證。

　　“我總覺得不可靠，萬一出了問題去找誰(shuí)？”市二醫(yī)院患者家屬陳先生說，他打聽了好幾家醫(yī)院里的護(hù)工，發(fā)現(xiàn)大部分是由醫(yī)院委托私營(yíng)機(jī)構(gòu)組織管理，而且護(hù)工不會(huì)和患者簽訂合同。

　　他擔(dān)心，萬一服務(wù)不到位或是出了意外，到時(shí)投訴無門，很難追究對(duì)方的責(zé)任。

　　記者采訪了許多患者家屬。許多人都稱曾經(jīng)雇請(qǐng)過護(hù)工，護(hù)工有沒有接受過培訓(xùn)成了他們最關(guān)心的事情。

　　患者家屬林先生告訴記者：“護(hù)工應(yīng)該懂得醫(yī)學(xué)常識(shí)，并知道如何照顧病人，這些是最基本的，不然我們?cè)趺捶判陌巡∪私唤o他們�！�

　　醫(yī)院護(hù)工社會(huì)化管理有弊端

　　記者就此事采訪了我市一家醫(yī)院的部門負(fù)責(zé)人。該負(fù)責(zé)人稱，由于管理護(hù)工的事務(wù)瑣碎，而醫(yī)院的人手有限，因此將護(hù)工和電梯工等人員委托公司進(jìn)行社會(huì)化管理。

　　這些護(hù)工由醫(yī)院護(hù)理部進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，由被委托公司進(jìn)行管理，制定統(tǒng)一收費(fèi)價(jià)格。該負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)院會(huì)對(duì)被委托公司和護(hù)工進(jìn)行監(jiān)督管理，定期進(jìn)行服務(wù)滿意度調(diào)查。如出現(xiàn)問題，護(hù)工將隨時(shí)被撤換。
　　記者了解到，我市市屬醫(yī)院都采取這樣的方法管理護(hù)工。

　　有醫(yī)院內(nèi)部人員透露，護(hù)工隊(duì)伍往往會(huì)拉幫結(jié)派，在醫(yī)院中形成“家族企業(yè)”或“地域壟斷”。

　　“我們這家醫(yī)院里的護(hù)工，基本都是來自四川的�！备＝ㄡt(yī)大附一醫(yī)院的護(hù)工老代告訴記者，他侄子也在該醫(yī)院做護(hù)工�！巴�往是一個(gè)人干得好，親戚好友和同鄉(xiāng)都會(huì)陸續(xù)來投奔�！�

　　記者了解到，護(hù)工隊(duì)伍為了爭(zhēng)奪陪護(hù)業(yè)務(wù)，壟斷勢(shì)力范圍，形成了無序競(jìng)爭(zhēng)的陪護(hù)市場(chǎng)。

　　護(hù)工培訓(xùn)亟待規(guī)范管理

　　護(hù)工隊(duì)伍的無序競(jìng)爭(zhēng)，讓患者家屬放心不下，但讓這些“散兵游勇”成為“正規(guī)軍”也很難。

　　記者查看了衛(wèi)生局下發(fā)的文件，2004年9月我市出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)護(hù)工管理意見的通知》，規(guī)定要嚴(yán)格選聘護(hù)工，做好護(hù)工崗前培訓(xùn)工作。

　　培訓(xùn)重點(diǎn)是職業(yè)道德、醫(yī)院基本工作程序、規(guī)章制度和污染、清潔、消毒、滅菌的基本概念及生活護(hù)理常識(shí)等。

　　但是記者從各大醫(yī)院了解到，目前一般做法就是讓醫(yī)院進(jìn)行崗前培訓(xùn)。但是醫(yī)院又委托公司管理，護(hù)工流動(dòng)性很大，管理起來很不容易。

　　衛(wèi)生部門給出的建議是，護(hù)工屬職業(yè)技能工種，應(yīng)由勞動(dòng)與社會(huì)保障部門牽頭，按職業(yè)技能工種準(zhǔn)入和管理，規(guī)范護(hù)工隊(duì)伍。

　　但記者從市勞動(dòng)與社會(huì)保障局獲悉，培訓(xùn)中心根本沒有護(hù)工這項(xiàng)培訓(xùn)，我省目前也沒有培訓(xùn)護(hù)工的機(jī)構(gòu)。

　　對(duì)此，市政協(xié)委員、省衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院高級(jí)講師陳玲瓏說，護(hù)工不是簡(jiǎn)單的體力勞動(dòng)者，他們要懂得一些醫(yī)學(xué)知識(shí)，因此護(hù)工培訓(xùn)不可或缺。但護(hù)工一般來自貧困家庭，因此培訓(xùn)費(fèi)用不能太高。

　　陳玲瓏建議，可以由醫(yī)院、衛(wèi)生部門和勞動(dòng)保障部門合作，提供護(hù)工技能培訓(xùn)，讓護(hù)工持證上崗，由正規(guī)軍來取代“散兵游勇”。