戶外應(yīng)急救護(hù)手冊(cè)戶外應(yīng)急救護(hù)手冊(cè)

　　一、出血——據(jù)說(shuō)，有一種“高效止血繃帶”，是美國(guó)單兵裝備，特別好。

　　處理原則：
　　1、直接壓迫傷口，以達(dá)到止血的目的。
　　2、加壓止血效果不明顯時(shí)，在上、下肢（手足）進(jìn)行包扎止血。

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　　1、將紗布、干凈的手帕或布帶（緊急情況下，身邊沒(méi)有止血布帶，可直接用手指壓迫，進(jìn)行止血）放在傷口上，用力按壓直至停止出血。
　　注意：創(chuàng)可貼等直接貼在傷口上時(shí)，其纖維附著于傷口，是引起疼痛和感染的主要原因，請(qǐng)慎用。
　　2、使傷口處在高于心臟的位置，按壓傷口，可有效止血。
　　3、在紗布上包扎繃帶。不過(guò)，如果用力過(guò)度會(huì)使血管里的血液停止流動(dòng)，因此，包扎力度達(dá)到止血程度即可，不宜過(guò)緊。
　　4、止血后也不要立即打開(kāi)繃帶，應(yīng)盡早就醫(yī)。
　　5、若以上方法不能止血，請(qǐng)使用止血帶。

　�。ǘ�）使用止血帶：

　　1、把布帶疊成5厘米寬即可當(dāng)做止血帶（三角巾、圍巾、大手帕、毛巾等用做止血帶）。手或腕部出血時(shí)，須扎在肘部以上部位（上臂），足部出血時(shí)，須扎在膝部上側(cè)的大腿部。止血帶必須在患肢傷口的近心端。用止血帶緊緊包扎兩層，然后打結(jié)。
　　2、將不易折斷的木棒、橡皮管等插入打結(jié)處并系牢。
　　3、轉(zhuǎn)動(dòng)木棒直至止血。然后，使用止血帶的兩端及其它布條或繩索以達(dá)到固定木棒作用。
　　4、把包扎止血帶的時(shí)間和部位用筆或口紅寫(xiě)在醒目的地方（額頭或止血帶上）。
　　注意：繩索或鐵絲的寬幅如果不中3厘米，會(huì)損傷神經(jīng)和皮下組織，請(qǐng)禁用。
　　止血帶的包扎時(shí)間如達(dá)1小時(shí)以上，會(huì)造成未梢組織血液停流，引起組織壞死。因此，如果到達(dá)醫(yī)院這前需要很長(zhǎng)時(shí)間的話，在避免大量出血的前提下，可每隔30分鐘松開(kāi)一次止血帶，片刻瑞系緊。

　　二、骨折

　　辨別骨折的原則
　　1、受傷部位不自然地變形。
　　2、骨骼從皮膚中突出。
　　3、疼得不能動(dòng)彈。
　　4、嚴(yán)重紅腫。

　　處理步驟：
　　1、用夾板（若身邊沒(méi)有合適的木板或木棒做夾板，可用雜志、報(bào)紙、坐墊、紙箱、雨傘、枕心、粗樹(shù)枝、山地車打氣筒等代替）固定，防止骨折部位活動(dòng)。夾板和患處之間應(yīng)隔有毛巾或布帶。夾板宜稍長(zhǎng)，應(yīng)至損傷部位的上下兩關(guān)節(jié)處，用布帶、手帕或繩索固定。
　　2、若骨折部位出血，請(qǐng)按止血法處理，將紗布或干凈手帕、布帶放在患處，加壓止血后再用夾板固定。
　　3、固定后請(qǐng)小心護(hù)送傷者去醫(yī)院就醫(yī)。注意不要給受傷部位增加負(fù)擔(dān)。
　　注意：固定夾板時(shí)不要過(guò)緊，以限制活動(dòng)為宜。夾板過(guò)短會(huì)造成不穩(wěn)定狀態(tài)，易引起骨折后的錯(cuò)位。

　　三、扭傷、脫臼

　　辨別方法：
　　1、強(qiáng)行受力，造成關(guān)節(jié)腫脹、劇烈疼痛（扭傷）。
　　2、無(wú)法判斷是扭傷還是骨折時(shí)，均按骨折處理。
　　3、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、變形、劇烈疼痛（脫臼）。

　　處理步驟：
　　當(dāng)認(rèn)為有可能發(fā)生了扭傷、脫臼時(shí)，應(yīng)先用濕毛巾冷卻患處并固定關(guān)節(jié)，以限制活動(dòng)。
　　就醫(yī)途中應(yīng)避免不必要的搬運(yùn)。即便認(rèn)為傷勢(shì)不重，在腫痛不見(jiàn)減輕的情況下，也應(yīng)盡早接受醫(yī)生治療。

　　1、關(guān)節(jié)的固定方法：
　　足關(guān)節(jié)（腳腕）
　　在準(zhǔn)敷布上放一條三角巾、包袱皮或圍巾，用它們將腳裹起來(lái)。若有彈力繃帶，可用彈力繃帶固定，以防止關(guān)節(jié)活動(dòng)。

　　手指關(guān)節(jié)
　　手掌輕輕握拳，這樣不會(huì)給手臂增加負(fù)擔(dān)。手握一塊網(wǎng)球大小的圓石塊，手臂下面放置夾板，用繃帶固定。

　　肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)
　　患處敷上冷敷布，用三角巾、包袱皮或圍巾做繃帶吊起。

　　股關(guān)節(jié)
　　仰臥、膝部下方放一個(gè)坐墊，使股關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)自然彎曲，以感覺(jué)舒適為宜。

　　四、創(chuàng)傷

　　處理步驟：
　　1、受傷后用清潔的自來(lái)水洗凈傷口，并用紗布包扎。
　　2、若患處紅腫可在繃帶上放置冰袋或濕毛巾進(jìn)行冷卻。此時(shí)，抬高患處，使之高于心臟，可減輕腫痛。若腫痛越發(fā)嚴(yán)重，請(qǐng)盡早就醫(yī)。

　　五、肌肉拉傷

　　處理步驟：
　　1、當(dāng)懷疑發(fā)生肌肉拉傷時(shí)，可用彈力繃帶包扎或用護(hù)膝固定患處，靜臥。
　　2、在繃帶或護(hù)膝上放置冰袋或濕毛巾，進(jìn)行冷敷。
　　3、保持靜臥姿勢(shì)，一邊冷敷患處，一邊立即將患者送往醫(yī)院。

　　六、腿肚抽筋

　　處理步驟：
　　腿伸直，將拇趾向后扳，目的是使腿肚伸直。這種方法雖然有效，可如再次伸直腳面或腳趾時(shí)，仍然存在復(fù)發(fā)的可能性，因此不可大意。輕度按摩和溫浴療法也可有效緩解肌肉緊張。

　　七、手指挫傷

　　處理步驟：
　　用濕毛巾冷卻后，再用紙板等厚紙將患指包起，并用繃帶輕輕地和鄰固定在一起，同時(shí)，應(yīng)盡早接受醫(yī)生的檢查和治療。

　　速制冰袋
　　1、把水倒入裝有冰塊的容器中，目的是使冰塊的棱角變圓。
　　2、將冰塊放入結(jié)實(shí)的塑料袋中（約三層），等空氣排出后，系緊塑料袋。
　　3、擦去塑料袋表面上的水氣，用紗布或大手帕包起。
　　4、將毛巾放在損傷部位，用冰袋冷卻。
　　最好隨車準(zhǔn)備一個(gè)急救箱，盡量主急救物資充實(shí)，這樣可以安心出游。
　　急救箱物品：消毒藥、紗布、橡皮膏、繃帶、創(chuàng)可貼、三角巾、常備藥、醫(yī)療卡（把血型和病史寫(xiě)在上面，以便在非常狀態(tài)下提供有效的依據(jù)）、剪子、小 dao、小鑷子等。