戶外急救手冊(cè)

　　【中國(guó)鞋網(wǎng)-傷病防治】一、所需藥品及相關(guān)物品

　　1、感冒藥類： 感冒沖劑 VC銀翹片

　　2、退燒藥：撲熱息痛、退熱貼

　　3、拉肚子：思密達(dá)、整腸生

　　4、腸胃不適：保濟(jì)丸、霍香正氣水

　　5、暈車：風(fēng)油精、傷濕止痛膏

　　6、驅(qū)蚊：花露水、 防蚊劑

　　7、損傷：防水創(chuàng)可貼、跌打藥酒、白藥噴霧劑、止痛貼、止血貼

　　8、治蛇咬：南通蛇藥(季蛇藥)

　　9、常規(guī)：紗布、醫(yī)用膠布、小剪刀

　　10、補(bǔ)充體力：塑料封裝的葡萄糖注射液20MI的那種

　　二、野外急救措施

　　1、您好，因奔跑或跌倒而發(fā)生關(guān)節(jié)扭傷、皮膚挫裂傷，如傷口污染不嚴(yán)重，也不太痛，可用冷開水或自來水沖洗局部，如儀表皮擦傷，用酒精或白酒涂抹即可，也可用紅藥水。如局部青紫腫脹，可用紅花油等消腫藥物涂于傷處，直到消腫為止，千萬不能用針放血。關(guān)節(jié)扭傷也不能強(qiáng)行按摩、扭動(dòng)。在早期也不可用熱敷的方法。如果傷口深而大，不能用煙灰、泥土等涂抹，不然有引起破傷風(fēng)的可能，應(yīng)該送醫(yī)院處理。如果是關(guān)節(jié)扭傷、肌肉損傷、手腳不能活動(dòng)并伴有劇烈的疼痛，切勿搬動(dòng)、觸摸受傷處，應(yīng)用物品固定后送醫(yī)院診治。

　　野外急救的原則是：遇到事故時(shí)，應(yīng)沉著大膽，細(xì)心負(fù)責(zé)，分清輕重緩急，果斷實(shí)施急救方法;先處理危重病人，再處理病情較輕的病人，在同一患者中，先救治生命，再處理局部;觀察現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，確保自己及傷者的安全;充分運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)可供支配的人力、物力來協(xié)助急救。

　　處理前觀察

　　在做具體處理前，需觀察患者全身，并掌握周圍狀況。判斷傷病原因、疼痛部位、程度如何，或?qū)⒍�朵靠近聽聽呼吸聲。尤其要注意臉、嘴皮、皮膚的顏色或確認(rèn)有無外傷、出血、意識(shí)狀況和呼吸情形，仔細(xì)觀察骨折、創(chuàng)傷、嘔吐的情況。

　　隨后，更要選擇具體的處理方法。尤其對(duì)呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情況，不管有無意識(shí)，發(fā)現(xiàn)者均應(yīng)迅速作緊急處理，否則將危及患者生命。在觀察癥狀的變化中，遇癥狀惡化的需按急救法施以應(yīng)急處理。

　　現(xiàn)場(chǎng)要盡量組織好對(duì)傷病者的脫險(xiǎn)救援工作，救護(hù)人員要有分工，也要有合作。

　　觀察后處理

　　在活動(dòng)中發(fā)生的外傷或突發(fā)病況有很多種，所以也需施以各種適當(dāng)?shù)募本确椒�加以�?yīng)付。

　　在做急救處理時(shí)，以患者最舒適的方式移動(dòng)身體。若患者意識(shí)昏迷，需注意確保呼吸道暢通，謹(jǐn)防嘔吐物引起的窒息死亡。為確保呼吸暢通需讓患者平躺。若有撞擊到頭部的也要水平躺下，若臉色發(fā)青需抬高腳部，而臉色發(fā)紅者需稍抬高頭部，有嘔吐感者，需讓其側(cè)臥或俯臥為宜。

　　處理完畢后

　　在緊急處理完將患者交給醫(yī)師之前，需對(duì)患者進(jìn)行保暖，避免他消耗體力，以使癥狀惡化。接著聯(lián)絡(luò)醫(yī)師、救護(hù)車、患者家屬。

　　原則上搬運(yùn)患者，需在充分處理過后安靜地運(yùn)送。搬運(yùn)方法，隨傷患情況和周圍狀況而定。在搬運(yùn)中，患者很累，要適度且有規(guī)則的休息，并隨時(shí)注意患者的病況。

　　現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)間緊迫，對(duì)病情危重者的救治，一要遵守急救原則，二要抓住重點(diǎn)，迅速按以下步驟檢查患者。

　　急救體位

　　患者體位應(yīng)為“仰臥在堅(jiān)硬平面上”。如果患者是俯臥或側(cè)臥，在可能情況下應(yīng)將他翻轉(zhuǎn)為仰臥，放在堅(jiān)硬平面上，如木板床、地板或背部墊上木板，這樣，才能使心臟擠壓行之有效。不可將患者仰臥在柔軟物體上，如沙發(fā)或彈簧床上，以免直接影響胸外心臟擠壓的效果，注意保護(hù)頭頸部。

　　翻身的方法：搶救者先跪在患者一側(cè)的肩頸部，將其兩上肢向頭部方向伸直，然后將離搶救者遠(yuǎn)端的小腿放在近端的小腿上，兩腿交叉，再用一只手托住患者的后頭頸部，另一只手托住患者遠(yuǎn)端的腋下，使頭、頸、肩、軀干呈一整體同時(shí)翻轉(zhuǎn)成仰臥位，最后，將其兩臂還原放回身體兩側(cè)。

　　打開氣道

　　搶救者行將患者衣領(lǐng)扣、領(lǐng)帶、圍巾等解開，同時(shí)迅速將患者口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、嘔吐物等清除，以利呼吸道暢通。

　　呼吸道是為氣體進(jìn)出肺的必經(jīng)之道。由于意識(shí)喪失患者舌肌松弛、舌根后墜，會(huì)厭下墜，頭部前傾造成咽喉部氣道阻塞。仰頭舉頦法可使下頜骨上舉，咽喉壁后移而加寬氣道，使氣道打開，呼吸得以暢通。搶救者將一手置于患者前額并下壓，使其頭部后仰，另一手的食指和中指放于靠近頦部下下頜骨下方，將頦部向前抬起，幫助頭部后仰。頭部后仰程度以下頜角與耳垂間連線與地面垂直為正確位置，嬰兒頭部輕輕后仰即可。

　　注意清除口腔內(nèi)異物不可占用過多時(shí)間，整個(gè)開放氣道過程要在3-5秒內(nèi)完成，而且在心肺復(fù)蘇全過程中，自始至終要保持氣道暢通。

　　看、聽、感覺呼吸

　　患者氣道暢通后，搶救者利用看、聽、感覺之法3-5秒鐘，檢查患者有無自主呼吸。檢查方法：搶救者側(cè)頭用耳貼近患者的口鼻，一看患者胸部(或上腹部)有無起伏;二聽患者口鼻有無呼吸的氣流聲;三感覺有無氣流吹拂面頰感。

　　人工呼吸

　　若患者無自主呼吸，搶救者應(yīng)立即對(duì)患者實(shí)施人工呼吸——口對(duì)口(鼻)吹氣2次。每次吹氣時(shí)間為1-1.5秒鐘，每次吹氣量應(yīng)為800毫升。

　　檢查脈搏，判斷心跳

　　搶救者采用摸頸動(dòng)脈或肱動(dòng)脈，觀察是否有搏動(dòng)5-10秒鐘，判斷患者有無心臟跳動(dòng)。檢查時(shí)應(yīng)輕柔觸摸，不可用力壓迫。為判斷準(zhǔn)確，可先后觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈，但禁止兩側(cè)同時(shí)觸摸，以防阻斷腦部血液供應(yīng)。

　　若沒有脈搏搏動(dòng)，可實(shí)施胸外心臟擠壓術(shù)，擠壓15次，擠壓速度為每分鐘60-80次。

　　擠壓氣與吹氣之比為15:2反復(fù)進(jìn)行，連續(xù)做四遍或進(jìn)行1分鐘后，再判斷，檢查脈膊、呼吸恢復(fù)情況和瞳孔有無變化。

　　緊急止血

　　搶救者對(duì)有嚴(yán)重外傷者，還應(yīng)檢查患者有無嚴(yán)重出血的傷口，若有，應(yīng)當(dāng)采取緊急止血措施，避免因大出血引起休克而致死亡。

　　保護(hù)脊柱

　　因意外傷害、突發(fā)事件造成嚴(yán)重外傷，在現(xiàn)場(chǎng)救治中，要注意保護(hù)脊柱，并在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行搬動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。避免脊髓受傷或受傷脊柱進(jìn)一步加重，造成截癱甚至死亡。

　　1、自制防蛇藥：

　　材料：雄黃(有毒，使用時(shí)切忌用火燒)二兩、大蒜一頭、紗布一塊。

　　制作：將大蒜搗爛，雄黃碾成粉末，兩樣充分拌勻后，用紗布包住，扎成一小球狀，以不出水為宜。

　　用法：將雄黃大蒜球掛在腰間，若要更保險(xiǎn)，制作兩個(gè)球，分別綁在左右腳脖子上。這樣，無論走到哪里，蛇族一概退避三舍。

　　特點(diǎn)：效果顯著，經(jīng)久耐用，制作一次可用一月。

　　2、蛇怕風(fēng)油精

　　3、當(dāng)在野外被蛇咬后，服用蛇藥片，并將解蛇毒藥粉涂抹在傷口周圍。各地藥品供應(yīng)站有不同的蛇傷藥，可參照說明書使用。

　　4、血清：有條件的話，最好根據(jù)當(dāng)?shù)貏?dòng)物志，準(zhǔn)備相對(duì)應(yīng)的血清，冷藏?cái)y帶至當(dāng)?shù)�，存放在醫(yī)院中。

　　1.看看哪種蛇，如果是五步蛇那就得很快15分鐘內(nèi)如果沒有搞定的話那就很危險(xiǎn)。銀環(huán)蛇也一樣，還有綠樹蛇.三角頭。。。。。。等一些常見的毒蛇都要處理得快。

　　2.這些毒蛇的毒液都非常特別，有些只有10多分鐘，有些人體根本沒有什么反應(yīng)，過了半個(gè)小時(shí)上了身體才知道，但那時(shí)已晚。最好你要把蛇一起打死，才知道是什么蛇醫(yī)院才會(huì)對(duì)證幫你下藥，打什么藥。

　　3.蛇毒液沒有清除干凈的話要看哪種蛇，比如銀環(huán)蛇這種毒液，在身體上根本沒有什么反應(yīng)，因?yàn)樗�是神�?jīng)毒，發(fā)覺后自己就會(huì)有生命危險(xiǎn)，如果過了兩天也沒有什么問題的話那就無大問題，那就是那種蛇沒毒。只要傷口不發(fā)炎就可以，要是像眼鏡蛇這種就會(huì)使人抽經(jīng)，或者痛，你要特別注意。

　　4.被咬過后要去醫(yī)院之前要辯認(rèn)是什么蛇，醫(yī)生才會(huì)對(duì)證下藥，給你打什么藥。生活方面沒有什么大問題，少吃點(diǎn)辣的食物，酒，有刺激性的物品。一個(gè)星期過后就沒問題了。(中國(guó)鞋網(wǎng)-最權(quán)威最專業(yè)的鞋業(yè)資訊中心)