臨床診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”面臨人才缺口

   【中國(guó)鞋網(wǎng)】近日，記者在復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院病理科成立六十周年慶�；顒�(dòng)上獲悉：病理診斷是臨床診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。申城目前約有八百余名病理科從業(yè)人員，與日漸增加的醫(yī)療服務(wù)量相比，病理學(xué)科人才存在較大缺口、學(xué)科發(fā)展后繼乏人。

　　近些年來(lái)，包括CT、核磁共振等影像學(xué)在醫(yī)學(xué)診斷上的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，但醫(yī)療領(lǐng)域權(quán)威專(zhuān)家一致認(rèn)為：依靠顯微鏡做出的病理診斷，仍是臨床診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，它在患者開(kāi)刀手術(shù)、出院診斷中起著決定性作用。不惑之年的孫女士查出直徑3.5厘米的乳房腫塊，腫塊界限不很清晰，臨床特征與乳腺癌相像。一旦證實(shí)為乳腺癌，病人將切除整個(gè)乳房并進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷較大。醫(yī)生術(shù)中展開(kāi)冰凍切片檢查，發(fā)現(xiàn)患者患的是良性乳腺硬化性腺病，極易與乳腺癌混淆。小小的病理冰凍切片，完全扭轉(zhuǎn)了患者的治療方案。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)杜祥教授解釋?zhuān)�病理診斷不僅局限在看切片的形態(tài)學(xué)診斷。如今，病理學(xué)科正向疾病的遺傳信息方向拓展，這將對(duì)預(yù)測(cè)患者疾病、及早干預(yù)發(fā)揮關(guān)鍵作用。
　　然而，盡管病理學(xué)在臨床治療的地位日漸“加碼”，學(xué)科卻正面臨日益擴(kuò)大的人才缺口。記者了解到，時(shí)下即便在三級(jí)甲等醫(yī)院內(nèi)，病理學(xué)科的空間布局普遍較小，學(xué)科投入很少，病理醫(yī)生的待遇與臨床醫(yī)師待遇差距頗大。在不少中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，病理科則顯得可有可無(wú)。上述不甚樂(lè)觀(guān)的客觀(guān)現(xiàn)實(shí)，令病理科連年招不到優(yōu)秀畢業(yè)生，人才隊(duì)伍的穩(wěn)定性令人堪憂(yōu)。杜祥教授認(rèn)為，病理學(xué)科想要留住人才、吸引人才，除了提高病理醫(yī)生的收入待遇，“軟環(huán)境”的改善也不可忽視，如醫(yī)生的職業(yè)上升空間、醫(yī)療界對(duì)病理學(xué)科重要性的“再認(rèn)識(shí)”等。

　　記者獲悉，目前臨床大多實(shí)行亞專(zhuān)科病理診斷，如消化外科、乳腺外科等有專(zhuān)屬自己領(lǐng)域的病理診斷。今后，本市衛(wèi)生系統(tǒng)還將針對(duì)單病種集中建立病理診斷“專(zhuān)家?guī)臁�。屆時(shí)，病理診斷共享平臺(tái)將不僅使優(yōu)質(zhì)資源得到整合，還可有效便捷患者，免去患者往返診斷的麻煩。