海島游需預(yù)防3大傷害:感染 過敏 溺水
【中國鞋網(wǎng)-戶外知識】過敏體質(zhì)者慎去海島,日光、海水、海風(fēng)、飲食都有可能引起過敏。
近日,北京一名8歲男孩在南戴河游玩時因被海蜇蜇傷離世的消息引起廣泛關(guān)注。據(jù)悉,北戴河、連云港等海濱浴場多發(fā)海蜇傷人事件。到北戴河人民醫(yī)院就診的海蜇蜇傷者比去年整個暑期增加三四倍,目前已過千人。
暑假已近尾聲,“海島控”們?nèi)圆煌ゾo時機飛赴海島旅游。然而,關(guān)于海島游存在的潛在風(fēng)險以及緊急狀況的處理,相當(dāng)一部分人都還不甚了解。急癥科專家提醒,海島游最需要注意預(yù)防的是三大傷害:感染、過敏、溺水。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任梁子敬、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院急診科主任王正維
過敏
海洋生物:浮潛抱柱子 全身長紅疹
據(jù)了解,因為遇到海洋弧菌而引來致命風(fēng)險的病例在廣州不多見,但由于在海里觸碰了某些生物或植物而引起皮膚過敏的現(xiàn)象則經(jīng)常有。
今年40歲的劉先生早前與妻子到馬爾代夫游玩,他們住在一家豪華度假村的水上別墅里,一出門就能扎進大海浮潛。然而就是在浮潛過程中,劉先生為了拍攝一張水底照片,用自己的雙腿纏繞在海底的木樁上。劉先生還記得,木樁上有不少綠色、滑滑的東西,好像青苔,也好像藻類。第二天,劉先生曾經(jīng)接觸過木樁的大腿和小腿的皮膚上密密麻麻長出了紅疹和水泡,隨后身體上也出現(xiàn)了類似癥狀。幸虧劉先生當(dāng)天就回到了廣州。醫(yī)生診斷為過敏性皮炎,足足吃了一個星期的抗過敏藥和涂抹藥膏,紅疹才全部消退。
海邊日曬:泰國游九天 皮膚起疙瘩
前一段時間,“海島控”盧小姐滿心歡喜地跟閨蜜休假去泰國旅行,九天里,天藍云白、水清沙幼的海島風(fēng)光讓她們十分愜意?墒牵搅思倨诤笃,原本患有日光性皮炎的她全身都是長滿了疙瘩,又紅又癢。
“其實我已經(jīng)做足了防曬準(zhǔn)備,防曬霜沒少涂,出門還穿著長袖衣服和長褲,沒想到還是中招了!北R小姐說,她知道自己患有日光性皮炎,但總以為只要做好防護措施,不會有事,“只能說海邊的日光太強烈!
專家提醒:日光、海風(fēng)、海水都可能是過敏源
“海洋環(huán)境的多種因素都會給過敏體質(zhì)者帶來不適,比較容易過敏的人去海島旅游一定要慎重!睆V州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院急診科主任王正維說,陽光的強烈照射,過敏性皮膚很容易出問題,有的人即使擦了防曬霜、穿長褲長袖衣服也還會出問題。“如果時間過長,還有患皮膚癌的風(fēng)險!
他說,海洋的滲透壓比較強,海水中的細菌、物質(zhì)跟陸地水有很大的不同,都有可能導(dǎo)致過敏。“此外,海風(fēng)甚至都可能是過敏源。”
感染
典型案例:珊瑚劃破腳 引來致命傷
今年35歲的周先生是旅游愛好者,今年暑假帶著兒子和家人去臺灣的海島游玩,潛水時腳踝不慎被珊瑚劃破了。上岸后,周先生查看了傷口,覺得不是太深,以他豐富的旅游經(jīng)驗來看應(yīng)該不會有什么大礙,于是只簡單用創(chuàng)可貼貼住傷口。然而半夜里,周先生開始覺得整條腿疼痛難忍,起床吃了一次止痛藥。第二天醒來,發(fā)現(xiàn)受傷的腳整個腫了起來,傷口處還隆起了一個大血泡。周先生趕緊到臺灣當(dāng)?shù)卦\所求診,醫(yī)生一看就說“不是小問題,很有可能是感染了海洋弧菌,引起了壞死性筋膜炎,不能耽擱,要立刻進行清創(chuàng)治療!
周先生說,幸虧他及早在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院求治,結(jié)果只是經(jīng)過了幾次清創(chuàng)和抗生素治療就痊愈了。“聽當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說,他們經(jīng)常接診一些被海洋生物傷害的病例,其中最常見的就是壞死性筋膜炎,嚴(yán)重的病例還要進行筋膜切開術(shù),甚至截肢!敝芟壬f,就在他之前,當(dāng)?shù)孛襟w就報道了一位70多歲的阿婆,在海邊撿貝殼,腳被割傷,回家出現(xiàn)發(fā)燒、惡心、嘔吐,小腿水腫……送院后診斷為海洋弧菌感染,住進了ICU,最后因為不肯截肢,48小時后就不治身亡了。
據(jù)悉,在我國臺灣地區(qū)和東部沿海城市,醫(yī)院每到夏天海島游旺季都會收治因為外傷而引發(fā)壞死性筋膜炎的病例。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任梁子敬說,壞死性筋膜炎是一種廣泛而迅速的皮下組織和筋膜壞死為特征的軟組織感染,常伴有全身中毒性休克。主要是由細菌感染引起的。
專家分析:感染海洋弧菌導(dǎo)致壞死性筋膜炎
梁子敬說,看起來美麗神秘的海洋生物其實潛藏著巨大的危機,被它們所傷,有時看似一個簡單的傷口,卻能在幾小時內(nèi)演變成截肢甚至害命。梁子敬總結(jié)說,海洋生物主要可以給人類帶來以下兩方面的傷害:
1. 毒素。海洋生物有形形色色的毒素,輕則引起麻痹及疼痛,重則可以因為心臟和溶血方面的毒性而奪命。有些生物的毒性雖然不強,但也能引起過敏。
2.細菌感染。常并發(fā)蜂窩組織炎及壞死性筋膜炎,導(dǎo)致組織感染,常見的有化膿性鏈球菌、金黃葡萄球菌和海洋弧菌等!捌渲杏珊Q蠡【鸬母腥咀顑疵,病人的病情往往在幾個小時內(nèi)急轉(zhuǎn)直下,從傷口紅腫到潰爛,最后甚至?xí)l(fā)敗血癥而死亡。”
值得注意的是,海洋弧菌不僅通過皮膚傷口感染,還可以通過消化道感染。而幾乎所有海洋生物都攜帶這些菌!八猿院ur一定要煮熟,盡量不要生吃。”
專家提醒:
被海洋生物所傷 傷口紅腫及早就醫(yī)
梁子敬提醒,而一旦在海邊被海洋生物、植物咬傷、劃傷、刺傷,一定要密切留意傷口的變化,如果出現(xiàn)紅腫,就要高度懷疑壞死性筋膜炎,一定要馬上去醫(yī)院,不能耽誤!耙话銇碚f,很少人會因為一個小傷口就跑到醫(yī)院,但如果這個傷口出現(xiàn)了紅腫那就不能大意了。因為如果是壞死性筋膜炎,一旦等到傷口從紅腫發(fā)展至出現(xiàn)小水泡乃至大水泡等情況時,很有可能肢體也已經(jīng)被感染了,救治的難度就會增大。”
據(jù)了解,感染海洋弧菌導(dǎo)致的壞死性筋膜炎致死率高達50%,而且病程進展快,需要手術(shù)反復(fù)清創(chuàng)、切開筋膜、抗生素和高壓氧等治療。
此外,市民到海島游玩時要穿適當(dāng)?shù),潛水最好穿上潛水服、潛水鞋,以免皮膚被刮傷。不要逗弄海洋生物。免疫力不全者,如糖尿病,正在接受化療的患者或肝功能不全患者,應(yīng)避免參加與海水接觸的活動。身上有傷口的話,不要下水。
溺水
典型案例:北京女孩在塞班島浮潛時溺水身亡
今年4月,北京游客馬榮與三位同學(xué)一起跟團去塞班島旅游,在自由活動時,她決定自費去參加浮潛,結(jié)果發(fā)生溺水,送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷后,證明已經(jīng)死亡。
據(jù)媒體報道,2011年,至少有6名中國游客在馬爾代夫溺水身亡,其中好幾例都是在潛水時溺水身亡的。
專家:千萬不要單獨下水
王正維說,無論是深潛還是浮潛,要必須遵循潛水規(guī)范中的潛伴制度,千萬不要單獨下水。同時,剛吃了飯下水,食物易倒回喉嚨堵塞氣管;剛喝了酒就下水,肌體會馬上收縮,導(dǎo)致氣管痙攣。潛水也不適合有心臟病、高血壓等心血管疾病的人參加。
專家提醒
海蛇:
被咬后扎住傷口上部
“在海里,跟其他海洋生物不同的是海蛇的傷害!蓖跽S說,因為如果是被有毒的海蛇咬了,毒素深入到血液和神經(jīng),后果很嚴(yán)重。
王正維提醒,萬一被海蛇咬傷,因為不能確定這種海蛇是否有毒,所以不能掉以輕心,以免釀成嚴(yán)重后果。
“對海蛇咬傷的處理要遵循兩個原則,那就是用止血帶止血,并擠出傷口血液。”他說,“傷口的血液一定要擠出來,免得毒素滲入體內(nèi)。我們在電視上會看到有人用嘴給被咬傷者吸出毒血。這在危急的時候是可以用的,前提是施救者口腔沒有傷口,不然會造成感染。
此外,用止血帶止血的時候,要注意把止血帶綁在傷口上部15厘米左右的距離,但是要每隔15分鐘左右松開一次,時間不要過長,否則可能會導(dǎo)致肢體壞死。
海鮮:
別過量食用以免腹瀉
很多熱衷海島游的“吃貨”就是為了大飽海鮮而來的,大吃特吃之后的后果就是腹瀉。
王正維說,平時吃海鮮少的人,到了海邊,最好不要過量食用海鮮。首先,海鮮屬于高蛋白質(zhì)食物,吃得過多會給身體帶來負擔(dān),容易消化不良從而導(dǎo)致腹瀉;此外,海鮮在售賣的過程中,免不了受到細菌及其他污染,大量食用后也容易導(dǎo)致腹瀉!耙虼耍词挂裕詈贸灾笫斓暮ur。”
潛水:
有肺部疾病患者小心
海島游的潛水活動也是吸引“海島控”的重要原因,因為無論是浮潛還是深潛,能看到的海底世界都實在是太美妙了。
“去海里潛水,尤其是深潛,尤其要小心!蓖跽S說,人到了海底后,氣壓會增高,很多人是不能承受的。因此,有呼吸道、肺部疾病的患者,有可能會發(fā)生呼吸道出血或咯血的情況;而且,如果不小心嗆水,沒能及時地排出來,會阻礙肺部的換氣功能,造成呼吸困難。此外,有中耳炎、耳道感染的人也要小心因此而帶來的不適。
此外,身體有傷口的人最好不要去潛水,因為海底畢竟有各種不同類型的細菌繁殖,傷口跟海水一接觸,很容易感染。(中國鞋網(wǎng)-最權(quán)威最專業(yè)的鞋業(yè)資訊中心)
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